39问医生

骨髓瘤怎么会瘫痪

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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骨髓瘤发展到晚期时,可能会对脊髓造成压迫,引起脊髓压迫;也可能是由于骨髓腔内压力增高导致的脑膜炎;还可能诱发多发性硬化症、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变等并发症,进而引发瘫痪。这些情况都可能导致瘫痪,需要紧急医疗干预,建议尽快前往医院接受专业治疗。
1.脊髓压迫
当肿瘤细胞侵犯并压迫脊髓时,会导致局部血液循环受阻,进而引起脊髓缺血、水肿和坏死。这种压迫可导致急性或慢性损伤,严重时可能导致瘫痪。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症,由于炎症刺激,会引起颅内压增高,使大脑功能受到抑制,从而出现运动障碍的情况。患者需要遵医嘱服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行缓解。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,其特征是神经髓鞘脱失和淋巴细胞浸润,导致神经信号传导异常,影响肢体活动能力。患者应遵照医生的意见接受免疫调节治疗,例如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应攻击周围神经引起,导致神经纤维肿胀、变性和脱髓鞘改变,影响神经冲动传导,造成肌肉无力甚至瘫痪。针对此病症,患者需配合医生通过静脉注射丙种球蛋白的方式来进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害,会导致感觉减退和肌力下降,容易发生外伤而致瘫痪。患者可以按医嘱口服降糖药控制血糖水平,比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
建议定期监测患者的行动能力和尿常规,以早期发现可能的神经功能变化或肾脏问题。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,减少感染风险。
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2024-03-06 浏览100
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