最近老是心窝下面一点疼多考虑是过度劳累、心肌缺血导致的，也可能是心绞痛、心肌炎、胸膜炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、过度劳累
可能是由于长期过度劳累，没有得到充分的休息，长期熬夜等原因导致心肌缺血缺氧引起的，可能会出现胸闷、气短等症状。建议患者可以适当调整一下生活方式，避免过度劳累，保持充足的睡眠，也可以通过按摩的方式缓解症状。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致心肌供血、供氧不足，患者可能会出现心前区发闷、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能与长期吸烟、过度肥胖等因素有关，患者可能会出现心前区发闷、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过真空辅助胸腔镜手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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