肾结石的手术治疗可以考虑经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾切开取石术、体外冲击波碎石术等方法。对于较大的结石或复杂情况，可遵医嘱使用中药排石疗法。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线或超声引导下穿刺肾脏，建立通道后使用镜子进入肾盂进行结石取出。此手术适合处理较大的肾结石，通过微创手段减少创伤，同时可对结石进行彻底清除。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，将一根细长的输尿管镜插入体内，直达结石位置，利用工具将其碎化并取出。该手术适用于位于肾盏或输尿管内的小型至中型肾结石。能够直视下操作，有效减少并发症风险。
3.腹腔镜下肾切开取石术
腹腔镜下肾切开取石术是一种微创手术，需要全身麻醉，在腹部打孔后使用特殊器械切除部分肾脏组织及结石。对于无法通过上述内窥镜技术处理的大块或多发性肾结石适用。能一次性解决较大体积结石问题，并预防长期积水导致的继发损害。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量级设备产生的震动波作用于体表位点，经过机体传导至目标结石处产生微裂纹并使其分裂成小颗粒排出。该技术适合直径小于2厘米且未嵌入黏膜下的肾、输尿管上段结石。其非侵入性特点使得恢复期缩短，并减少术后感染风险。
5.中药排石疗法
患者可在医生指导下服用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进排泄。这些药物具有利水消肿、通淋的作用，有助于促进结石排出。
在接受肾结石手术前后，应保持充足的水分摄入，以促进结石排出。日常生活中还要注意个人卫生，以免引起尿路感染，加重病情。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线或超声引导下穿刺肾脏，建立通道后使用镜子进入肾盂进行结石取出。此手术适合处理较大的肾结石，通过微创手段减少创伤，同时可对结石进行彻底清除。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，将一根细长的输尿管镜插入体内，直达结石位置，利用工具将其碎化并取出。该手术适用于位于肾盏或输尿管内的小型至中型肾结石。能够直视下操作，有效减少并发症风险。
3.腹腔镜下肾切开取石术
腹腔镜下肾切开取石术是一种微创手术，需要全身麻醉，在腹部打孔后使用特殊器械切除部分肾脏组织及结石。对于无法通过上述内窥镜技术处理的大块或多发性肾结石适用。能一次性解决较大体积结石问题，并预防长期积水导致的继发损害。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量级设备产生的震动波作用于体表位点，经过机体传导至目标结石处产生微裂纹并使其分裂成小颗粒排出。该技术适合直径小于2厘米且未嵌入黏膜下的肾、输尿管上段结石。其非侵入性特点使得恢复期缩短，并减少术后感染风险。
5.中药排石疗法
患者可在医生指导下服用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进排泄。这些药物具有利水消肿、通淋的作用，有助于促进结石排出。
在接受肾结石手术前后，应保持充足的水分摄入，以促进结石排出。日常生活中还要注意个人卫生，以免引起尿路感染，加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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