糖尿病患者肌酐水平为45umol/L表示肾脏可能受损或存在肾功能不全。
糖尿病患者的血糖长期过高可能导致高血糖性渗透性利尿，进而引起脱水和肾小球血流动力学改变，导致肾小球滤过率下降。长时间的高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，使其通透性降低，从而影响肾小球对葡萄糖的过滤作用，使肌酐等废物无法正常排出体外，导致其浓度升高。当肾小管上皮细胞出现水肿时，会影响肾小管对肌酐的重吸收能力，进一步加重肌酐的积累。肌酐值偏高的糖尿病患者可能会出现多尿、口渴、体重减轻等症状，还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等问题。
为了进一步评估肾脏状况，医生可能会建议进行空腹血糖测试、餐后血糖测试、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查，如尿常规、肾功能指标检查等。治疗措施需个体化制定，可能包括饮食控制、胰岛素疗法调整以优化血糖管理，同时需要关注药物副作用对肾功能的影响。必要时，可遵医嘱使用保肾药物，如百令胶囊、金水宝胶囊等。
患者应避免高糖食物摄入，保持健康体重，定期监测血糖和肾功能，以减少并发症风险。
糖尿病患者的血糖长期过高可能导致高血糖性渗透性利尿，进而引起脱水和肾小球血流动力学改变，导致肾小球滤过率下降。长时间的高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，使其通透性降低，从而影响肾小球对葡萄糖的过滤作用，使肌酐等废物无法正常排出体外，导致其浓度升高。当肾小管上皮细胞出现水肿时，会影响肾小管对肌酐的重吸收能力，进一步加重肌酐的积累。肌酐值偏高的糖尿病患者可能会出现多尿、口渴、体重减轻等症状，还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等问题。
为了进一步评估肾脏状况，医生可能会建议进行空腹血糖测试、餐后血糖测试、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查，如尿常规、肾功能指标检查等。治疗措施需个体化制定，可能包括饮食控制、胰岛素疗法调整以优化血糖管理，同时需要关注药物副作用对肾功能的影响。必要时，可遵医嘱使用保肾药物，如百令胶囊、金水宝胶囊等。
患者应避免高糖食物摄入，保持健康体重，定期监测血糖和肾功能，以减少并发症风险。
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