39问医生

胸背肩痛什么引起

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸背肩痛可能是由肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。这种疾病会导致局部肌肉紧张、僵硬,从而引起胸背肩痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生退行性改变,导致炎症反应和粘连形成,引起肩关节活动受限和疼痛。这会引起肩部周围肌肉的痉挛和紧张,进而放射至背部和胸部,导致胸背肩痛。针对肩周炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和功能锻炼;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等缓解疼痛和炎症;对于顽固性肩周炎,可在医生评估后考虑关节镜下肩关节松解术等手术治疗。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退变、骨质增生等因素所致,使颈脊髓受压或神经根受刺激,继而导致上肢麻木无力、行走不稳等症状。当压迫到邻近的脊髓时,就会引起胸背肩痛的症状。患者可以遵照医生的意见通过针灸等方式减轻不适症状,也可以佩戴支具保护颈椎,以免加重病情。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫相邻的神经根或脊髓,引起胸背部剧烈疼痛、肢体麻木无力等症状。胸椎间盘突出会直接压迫到局部的神经根,从而诱发胸背肩痛的情况发生。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等,有利于促进疾病的恢复。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起胸背部疼痛、四肢无力等症状。胸椎管狭窄症会导致脊髓受到压迫,影响正常的血液循环,所以会出现胸背肩痛的现象。胸椎管狭窄症的患者需要及时就医,在医生建议下采用微创手术的方式进行处理,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
患者平时要注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适感。此外,定期复查影像学检查以监测病情变化也是必要的,如MRI或CT扫描。
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2024-02-20 浏览100
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