肾结石碎石后排尿带血块怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肾结石碎石后排尿带血块可能是由于尿路损伤、结石排出引起的炎症、感染性尿道炎、凝血功能障碍、膀胱癌等病因导致的。这些情况都可能导致尿道黏膜受损而出血,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路损伤
由于肾结石碎石过程中会对尿路黏膜造成一定的损伤,导致出血,从而出现排尿时带有血块的情况。可遵医嘱使用止血药物进行处理,如维生素K、氨甲环酸等。
2.结石排出引起的炎症
当较大的结石被粉碎成较小的颗粒后,这些颗粒可能会刺激尿路黏膜,引起炎症反应。炎症反应会导致局部血管破裂和出血,进而表现为排尿时有血块。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.感染性尿道炎
如果存在感染性尿道炎,在炎症因子的作用下,会导致尿道黏膜充血水肿,毛细血管通透性增加,容易破裂出血,此时若伴有肾结石碎石术后的创伤,则可能导致血尿的发生。针对感染性尿道炎,通常需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,导致出血时间延长。这可能会影响肾结石碎石术后伤口的愈合,使出血难以停止,从而引起排尿时带血块的现象。对于凝血功能障碍,可以补充缺乏的凝血因子来纠正异常,如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
5.膀胱癌
膀胱癌是一种恶性肿瘤,其生长速度快且具有侵袭性。在排尿时,受到尿液冲击,肿瘤表面易破损出血,因此可能出现排尿带血块的症状。膀胱癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤组织,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议定期复查泌尿系统超声以及尿常规,以监测病情变化。必要时还可进行尿培养、膀胱镜检等进一步评估是否存在其他潜在的问题。

2023-12-28 18:02 举报
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就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,结石大小不同,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 - 6000元)
就诊准备: 化验小便
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