结石已经到了输尿管可以采取多喝水、肾绞痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.多喝水
患者应增加每日饮水量，使每日尿量维持在2000-3000ml。水可以使小结石随尿液排出，有助于减少结石对输尿管壁造成的刺激和损伤。
2.肾绞痛药物
如果疼痛较为剧烈，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药缓解不适症状。上述药物能够解除平滑肌痉挛状态，从而减轻输尿管痉挛引起的绞痛感。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于结石上将其粉碎成更小颗粒的过程。此技术通过物理方式将较大体积结石分解为易于排出微粒，降低输尿管梗阻风险并促进残留碎片快速排出体外。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种手术方法。该手术可以直接观察到结石位置并将其摘除，对于位于肾盂或输尿管上端较大的结石效果较好。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将软性输尿管镜插入体内至结石处，然后使用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎。该手术适用于处理嵌顿于输尿管内的大型或复杂结构的结石。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染或出血。
在处理输尿管结石时，应避免摄入可能加剧结石形成的物质，如草酸盐含量高的食物菠菜、甘蓝等。同时，保持规律的运动可以帮助改善血液循环及代谢状况，促进结石排出。
1.多喝水
患者应增加每日饮水量，使每日尿量维持在2000-3000ml。水可以使小结石随尿液排出，有助于减少结石对输尿管壁造成的刺激和损伤。
2.肾绞痛药物
如果疼痛较为剧烈，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药缓解不适症状。上述药物能够解除平滑肌痉挛状态，从而减轻输尿管痉挛引起的绞痛感。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于结石上将其粉碎成更小颗粒的过程。此技术通过物理方式将较大体积结石分解为易于排出微粒，降低输尿管梗阻风险并促进残留碎片快速排出体外。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种手术方法。该手术可以直接观察到结石位置并将其摘除，对于位于肾盂或输尿管上端较大的结石效果较好。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将软性输尿管镜插入体内至结石处，然后使用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎。该手术适用于处理嵌顿于输尿管内的大型或复杂结构的结石。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染或出血。
在处理输尿管结石时，应避免摄入可能加剧结石形成的物质，如草酸盐含量高的食物菠菜、甘蓝等。同时，保持规律的运动可以帮助改善血液循环及代谢状况，促进结石排出。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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