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目前肾结石最佳治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石的治疗可以考虑肾镜取石术、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法,对于较小的结石也可以尝试药物排石治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以避免并发症的发生。
1.肾镜取石术
肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X线或超声引导下将软性或硬性肾镜插入肾盏,利用内窥镜直视下取出结石。此方法通过内窥镜技术直观地观察并清除肾盂及肾盏内的结石,对于较大的肾结石效果较好。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理,将体外产生的能量场作用于体内结石上,使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种非侵入性手术方式。该技术适合直径小于2厘米且表面积较大之肾结石;对身体无切口、恢复快、痛苦少。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部建立通道后放入肾镜到达结石处,使用各种工具将结石击碎并取出。该手术主要针对大于2cm的鹿角形肾结石以及顽固性肾绞痛患者。术后需注意休息,避免剧烈运动。
4.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,使用碎石设备将结石击碎并取出。该手术适用于位于肾孟或输尿管的结石。术后应密切监测是否有出血或其他并发症发生。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄,以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片来缓解输尿管痉挛。上述药物能够增加尿液流量并降低输尿管壁肌肉张力,有利于促进结石排出。但具体用药需遵医嘱执行。
在选择肾结石治疗方法时,应考虑个体差异,如结石大小、位置及身体状况。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理可能的并发症。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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