4岁男童包茎一般不可以自行翻开,以免引起感染或其他并发症。4岁男童处于生长发育阶段,此时包茎是一种正常的生理现象,随着年龄增长,大部分儿童的包皮会逐渐退缩,使阴茎头显露出来。如果此时盲目将包皮上翻,可能会对未成熟的生殖器组织造成不必要的刺激和伤害,增加发生感染的风险。若尝试翻开时发现有困难或疼痛,应避免强行操作,并及时就医评估是否需要专业处理。家长平时应注意观察孩子的包皮情况,保持局部清洁干燥,以减少不适症状的发生风险。