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双输尿管结石怎么处理

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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双输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等方法进行处理,也可以通过药物排石治疗进行缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术,在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石,将其分解成小颗粒。此方法适合表浅位置的双侧输尿管结石,因为它具有高效、低风险的特点,并且不需要全身麻醉。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下将一根细针穿过皮肤进入肾脏,利用镜子和工具取出结石的一种微创手术方式。该手术对于双侧输尿管上段结石是一种有效的治疗方法,因为其能够直接到达结石所在的位置并将其移除。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是使用软式或硬式输尿管镜从体内取出鹿角形或较大结石的方法;一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。此法适用于鹿角形及多发性输尿管上段结石,尤其是当结石大于2cm时,可同时处理双侧结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下执行,医生会通过小切口插入微型器械进行操作。如果其他方法无效或有并发症如感染,则考虑使用腹腔镜手术移除双侧输尿管结石。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂促进排尿,以及应用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。此方法适合直径小于0.5厘米、光滑且无梗阻因素影响排出的双侧输尿管下段结石。
患者应保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。同时,应定期复查,监测结石大小及位置变化,以便及时调整治疗方案。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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