45天的小孩吃完就吐奶可能是由于喂养不当、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症等病因导致的。这些情况都可能导致小孩消化系统功能异常，从而引起吐奶的症状。建议家长及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。
1.喂养不当
由于喂养方式不正确、过快或过多喂养导致胃肠负担加重，进而引起消化不良和呕吐。可通过调整喂养姿势和减少每次喂奶量来缓解，必要时可使用专用的抗吐奶器具辅助。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全或胃液分泌过多引起的，会导致食物和胃酸倒流入食道，刺激食道黏膜，引起恶心、呕吐等症状。可以考虑应用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。但需遵医嘱用药。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃肠道炎症反应，增加胃酸分泌，从而引起呕吐。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环肌发育异常增生所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻，当患儿吞咽奶水后，无法顺利通过狭窄处，就会出现吐奶的现象。手术切除病变组织是主要治疗方法，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖，产生大量无用的免疫球蛋白IgM，导致血液粘稠度增高，影响了胃肠道的血液循环，继而导致消化吸收障碍，出现吐奶的症状。患者可在医生指导下使用烷化剂化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议密切观察孩子的吐奶频率和情况，若频繁吐奶伴有体重下降，则应尽快就医以排除其他潜在的消化系统疾病。在确诊前，家长应注意合理喂养，少量多次地给予孩子温和易消化的食物，同时注意餐后竖直抱起拍嗝，以减少吐奶的发生。
1.喂养不当
由于喂养方式不正确、过快或过多喂养导致胃肠负担加重，进而引起消化不良和呕吐。可通过调整喂养姿势和减少每次喂奶量来缓解，必要时可使用专用的抗吐奶器具辅助。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全或胃液分泌过多引起的，会导致食物和胃酸倒流入食道，刺激食道黏膜，引起恶心、呕吐等症状。可以考虑应用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。但需遵医嘱用药。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃肠道炎症反应，增加胃酸分泌，从而引起呕吐。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环肌发育异常增生所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻，当患儿吞咽奶水后，无法顺利通过狭窄处，就会出现吐奶的现象。手术切除病变组织是主要治疗方法，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖，产生大量无用的免疫球蛋白IgM，导致血液粘稠度增高，影响了胃肠道的血液循环，继而导致消化吸收障碍，出现吐奶的症状。患者可在医生指导下使用烷化剂化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议密切观察孩子的吐奶频率和情况，若频繁吐奶伴有体重下降，则应尽快就医以排除其他潜在的消化系统疾病。在确诊前，家长应注意合理喂养，少量多次地给予孩子温和易消化的食物，同时注意餐后竖直抱起拍嗝，以减少吐奶的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
艾司奥美拉唑镁肠溶片
苯丁酸氮芥片
乳结泰胶囊
