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带状性疱疹后遗症神经痛吃什么药

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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带状性疱疹后遗症神经痛可以考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠、阿米替林等药物来缓解症状。由于带状疱疹后遗症神经痛可能比较复杂,建议在专业医生指导下用药,切勿私自盲目服药。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗带状疱疹后遗神经痛。该药物能调节钙离子通道,缓解神经元过度兴奋。起始剂量为每天300mg,逐渐增加至最大推荐剂量每日1800mg。需注意可能出现的头痛、恶心等不良反应。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于带状疱疹后遗神经痛的镇痛治疗。此药物具有阻断电压门控钠通道的作用,从而抑制神经传导,达到止痛的目的。通常口服,初始剂量为每晚50-100mg,渐增至每日最高剂量3000mg。使用时应注意可能发生的眩晕和嗜睡。
3.卡马西平
卡马西平可作为带状疱疹后遗神经痛的辅助治疗。本品通过增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,而起到镇静催眠作用。成人常用量开始一次0.1g,一日2次,以后逐渐增加至疼痛完全控制,常见副作用有精神运动障碍如镇静、乏力、言语含糊、眩晕、震颤、复视、眼睑下垂、肌肉无力、运动失调、呼吸困难、排尿困难及皮疹。
4.苯妥英钠
苯妥英钠对于带状疱疹后遗神经痛也有一定的效果。其能够降低大脑皮层的兴奋状态,提高癫痫发作阈值,减少异常放电的扩散。口服,成人每次0.1~0.2克,每日3次;儿童按体重一日7~15毫克/千克,分3次服用。长期大量使用需定期检查血象及肝功能。
5.阿米替林
阿米替林可以用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。本品为三环类抗抑郁药,具有明显的中枢神经系统抑制造用,同时有一定的镇痛作用。通常口服,初始剂量为第一天25mg,睡前服,而后每3天增加25mg/日,直至疼痛有效控制为止。常见的不良反应包括口干、心悸、视力模糊、排尿困难、便秘、皮肤潮红等。
患者需要遵医嘱进行药物治疗,在服用以上药物期间要避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于促进病情恢复。
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2024-03-15 浏览100
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