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肾结石在输尿管卡住了怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石在输尿管卡住可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果疼痛加剧或出现血尿等症状,应立即就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。此方法适合处理表浅且位置固定的肾结石,通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域来实现碎石效果;由于其具有操作简便、无需切开皮肤等特点,在临床上广泛应用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线监视下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂取出结石。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石,对于输尿管梗阻引起的急性肾绞痛也有一定疗效。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用软式或硬式输尿管镜经尿道插入膀胱,然后穿过狭窄处到达结石所在部位,利用各种工具将其击碎并取出。该技术适用于直径小于2厘米的各种类型肾结石及输尿管上段结石。该技术可减少对患者身体造成的创伤,同时也能有效缓解因结石引起的疼痛等症状。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式,在全身麻醉下通过小孔道置入器械进行操作,如腹腔镜肾切除术、腹腔镜输尿管切开取石术等。此类手术主要针对复杂性肾结石或复发性肾结石等情况。腹腔镜手术能够清晰地观察到内部结构,并精确地定位结石位置进行摘除。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等改善输尿管痉挛状态。上述药物有助于促进结石排出。但具体用药需遵医嘱执行,并注意可能出现的副作用。
在处理肾结石时,应避免剧烈运动以免加剧疼痛或造成血尿。日常生活中还应注意多喝水,保持每日尿量在2000ml以上,有利于促进结石排出。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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