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前列腺psa20以上一定是癌吗

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前列腺PSA大于20ng/ml不一定是癌症。PSA是前列腺癌的特异性肿瘤标志物，PSA大于4ng/ml时为异常。但如果前列腺增生、前列腺炎、直肠指检、膀胱镜检查等因素刺激，PSA也会不同程度升高。因此，PSA大于20ng/ml并不一定意味着前列腺癌，必须结合CT和其他影像学检查对患者进行进一步诊断。如有必要，可进行细针穿刺病理检查，以明确疾病的性质。