39问医生

男人精子特别少是什么原因造成的

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男人精子特别少可能是精索静脉曲张、垂体功能减退、先天性睾丸发育不全、激素分泌异常、染色体异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致局部温度升高和血液pH值下降,从而影响了生精能力。这会导致精子数量减少。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等非手术方法缓解,重度则需手术干预如开放手术或微创手术。
2.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作,进而干扰精子生成过程,表现为精子浓度降低。这是由于体内激素水平不平衡所致。患者可在医生指导下使用人绒毛膜进行替代疗法以恢复正常的生殖功能。
3.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是由于遗传因素或其他未知原因导致的生殖细胞数量减少,引起精子产生障碍。这种情况通常伴随有阴茎短小、声音低沉等特征。确诊后,可以遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等药物进行治疗。
4.激素分泌异常
激素分泌异常包括雄激素缺乏或雌激素过多,这些都可能通过影响精子发生过程而减少精子产量。例如,高催乳素血症可直接抑制Leydig细胞产生睾酮,间接影响精子发生。针对不同类型的激素异常,治疗方法各异。例如原发性甲状腺功能亢进者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗;继发性肾上腺皮质功能减退患者需要长期口服氢化可的松片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物来改善病情。
5.染色体异常
染色体异常可能导致精子生成过程中出现错误,使精子数量减少。这是因为染色体携带基因信息,任何异常都可能导致精子生成受到影响。对于此类病症,主要是对症支持治疗为主,比如先天性卵巢发育不全综合征患者可遵照医生的意见使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素制剂进行治疗。
建议定期进行生育力评估以及泌尿系统超声波检查,以便监测精子质量的变化。同时,保持均衡饮食,避免过度疲劳,有助于改善精子健康状况。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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