多发肾结石可以通过饮食调整、大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.饮食调整
限制摄入高钙、高草酸盐食物，如乳制品、菠菜等；推荐低嘌呤、碱性食品，如绿叶蔬菜。高钙、高草酸盐可能促进结石形成，而低嘌呤、碱性食物有助于改善尿液性质，减少结石风险。
2.大量饮水
每日保证充足水分摄入，至少2-3L，可促进小结石排出，预防新结石形成。增加尿量有助于稀释尿液成分，降低结晶概率，对于磷酸铵镁结石尤为重要。
3.药物溶石
针对特定类型的结石，医生会开具相应的溶解剂，如柠檬酸钾、枸橼酸氢钾钠等，患者需按医嘱定时服用。这些药物能够改变尿液的化学环境，使其更有利于某些类型结石的溶解。例如，柠檬酸钾能提高尿液pH值，利于磷酸氨镁结石的溶解。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成较小颗粒，便于排出。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm且位置适宜操作之多发性肾结石。其通过物理方式破碎结石，减轻排石压力及痛苦。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术进入肾脏内部，直视下取出结石。此手术适合处理较大或多发性肾结石，特别是当保守疗法无效时。它是一种侵袭性较低但效果显著的方法。
除上述措施外，还应定期监测肾功能和电解质水平，以便及时发现并处理因结石引起的并发症。同时，建议避免长时间憋尿，以免诱发或加重泌尿系统感染等问题。
1.饮食调整
限制摄入高钙、高草酸盐食物，如乳制品、菠菜等；推荐低嘌呤、碱性食品，如绿叶蔬菜。高钙、高草酸盐可能促进结石形成，而低嘌呤、碱性食物有助于改善尿液性质，减少结石风险。
2.大量饮水
每日保证充足水分摄入，至少2-3L，可促进小结石排出，预防新结石形成。增加尿量有助于稀释尿液成分，降低结晶概率，对于磷酸铵镁结石尤为重要。
3.药物溶石
针对特定类型的结石，医生会开具相应的溶解剂，如柠檬酸钾、枸橼酸氢钾钠等，患者需按医嘱定时服用。这些药物能够改变尿液的化学环境，使其更有利于某些类型结石的溶解。例如，柠檬酸钾能提高尿液pH值，利于磷酸氨镁结石的溶解。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成较小颗粒，便于排出。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm且位置适宜操作之多发性肾结石。其通过物理方式破碎结石，减轻排石压力及痛苦。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术进入肾脏内部，直视下取出结石。此手术适合处理较大或多发性肾结石，特别是当保守疗法无效时。它是一种侵袭性较低但效果显著的方法。
除上述措施外，还应定期监测肾功能和电解质水平，以便及时发现并处理因结石引起的并发症。同时，建议避免长时间憋尿，以免诱发或加重泌尿系统感染等问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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