小男孩包茎过长一般在4-5岁的时候做手术合适，但具体的时间需要根据小男孩的具体情况来决定。
小男孩包茎过长可能是由于先天性发育异常所引起的，也可能是受到炎症的刺激所造成的。如果小男孩包茎过长，可能会导致包皮龟头炎，也可能会导致排尿困难，出现尿痛、尿频等症状，如果不及时治疗，随着病情的发展，还可能会引起阴茎癌。因此，当小男孩包茎过长时，建议家长及时带小男孩去正规的医院进行割包茎手术，在手术前需要进行全面的身体检查，如果小男孩的身体比较健康，没有出现其他的不适症状，可以在4岁的时候进行手术。但如果小男孩的身体比较虚弱，并且还伴有其他的疾病，如糖尿病、高血压等，需要在5岁的时候进行手术。
在日常生活中，建议家长注意做好小男孩的护理工作，注意保持局部的清洁卫生，避免让小男孩过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状时，建议家长及时带小男孩就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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