39问医生

输尿管结石反复疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管结石反复疼痛可能是由输尿管壁间异常组织增生、输尿管狭窄、输尿管息肉、输尿管癌或肾盂积水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管壁间异常组织增生
输尿管壁间异常组织增生包括炎症、瘢痕或其他病变,这些组织可能压迫或阻塞输尿管,导致尿液流动受阻和输尿管扩张。对于输尿管壁间异常组织增生引起的输尿管狭窄,手术切除是主要治疗方法,如经皮肾镜取石术。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,导致尿液无法顺利通过而引起输尿管反复疼痛。当输尿管发生痉挛性收缩时,会引起剧烈的绞痛感。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解,必要时需行输尿管切开取石术。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是指输尿管黏膜下的一种良性肿瘤,当息肉体积增大时,会对输尿管产生压迫作用,进而影响尿液排出,造成输尿管堵塞并引起疼痛。针对输尿管息肉,通常采用经尿道膀胱镜下息肉电切术的方式进行处理。
4.输尿管癌
输尿管癌是一种恶性肿瘤,由于癌症细胞侵犯周围组织,可能导致输尿管狭窄或者梗阻,从而引发疼痛。输尿管癌的主要治疗方式为根治性切除术,术后配合放疗和化疗以减少复发风险。
5.肾盂积水
肾盂积水会导致肾脏压力增加,刺激输尿管平滑肌收缩,从而引起疼痛。轻度的肾盂积水可以通过多喝水促进排泄来缓解,重度则需要及时就医,在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情,严重时可通过输尿管切开取石术等方式进行治疗。
建议定期复查泌尿系统超声,监测结石位置和大小变化,以便及时发现并处理输尿管结石。同时,应保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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