前列腺增大一般大于50ml需要手术，但具体情况还需要根据患者的症状、年龄、前列腺体积、是否存在梗阻等进行综合判断。
1、症状
前列腺增大如果没有引起明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，可以通过日常生活调理的方式进行改善，建议患者平时避免长时间骑车、长时间久坐等。如果前列腺增大引起尿频、尿急、尿痛等不适症状，或者是影响到患者的生活质量，可以在医生的指导下进行手术治疗。
2、年龄
如果是老年男性，随着年龄的增长，前列腺体积一般会逐渐增大，如果增大的前列腺压迫到尿道，导致尿道狭窄，就有可能会引起排尿困难、尿潴留等症状，需要及时进行手术治疗。
3、前列腺体积
前列腺体积的正常范围一般在40ml~50ml之间，如果前列腺体积在50ml以上，可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重时还有可能会引起尿潴留，此时也需要及时进行手术治疗。
4、是否存在梗阻
如果没有引起明显的不适症状，也没有影响到患者的正常生活，一般不需要进行手术治疗，但是需要定期到医院进行复查。如果已经出现了尿潴留的情况，需要及时通过前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等方式进行治疗。
5、是否存在膀胱结石
如果是膀胱结石导致的，而且前列腺增大的体积比较大，导致膀胱结石的体积也比较大，这种情况下也需要及时进行手术治疗，否则可能会导致患者出现尿潴留、肾积水等严重的并发症。
建议患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免长时间熬夜、过度劳累等，同时还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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