包皮上有白点像小米粒一般是珍珠状阴茎丘疹，也可能是包皮龟头炎、尖锐湿疣等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、珍珠状阴茎丘疹
通常情况下，珍珠状阴茎丘疹可能是由于不注重个人卫生、包皮过长等因素引起的，患者可能会出现包皮上有白点、丘疹等症状，通常不会出现明显的不适症状。建议患者可以通过勤洗澡的方式，保持个人卫生清洁，也可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
2、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指发生在包皮、龟头部位的炎症，通常与细菌感染、真菌感染等因素有关，患者可能会出现包皮上有白点、红肿、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌类药物进行治疗，也要注意保持阴茎、龟头部位的清洁和干燥，以免加重病情。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，一般通过性生活传播、间接接触传播等方式进行传染。临床上一般会表现为阴茎、龟头部位出现白点、瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
除此之外，珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症等疾病也可能会出现包皮上有白点的情况，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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