39问医生

前列腺和睾丸疼痛是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺和睾丸疼痛可能是由前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.前列腺炎
由于病原体感染或其他因素导致前列腺组织炎症,引起局部充血水肿、腺体分泌增多等病理变化,从而出现前列腺和睾丸部位的不适感。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等药物控制病情发展。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖系统引起的感染性疾病,会导致附睾及其周围组织发生炎症反应,进而引起肿胀、疼痛等症状。严重时可影响精子质量,甚至造成不育。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时,就会对周围的神经产生压迫作用,引起阴囊部坠胀、疼痛的症状。典型表现为一侧阴囊内蚯蚓状团块以及站立时阴囊及睾丸区域的不适感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如开放手术或微创手术。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶移动到输尿管并逐渐增大形成的固体块状物。结石移动时可能会刺激输尿管壁,引起腰痛和腹痛,有时还会放射至睾丸和会阴部。典型症状包括腰部绞痛、恶心呕吐、尿色深黄等。对于小于0.5厘米且无梗阻的结石,可以通过大量饮水促进结石排出;若超过0.5厘米,则需要考虑体外冲击波碎石术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环被阻断,引起急性阴囊疼痛。如果不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供,常见手术方式为开放式或腹腔镜下睾丸固定术。
建议定期进行体检,特别是针对泌尿系统的检查,例如尿液分析、超声波检查等,以便早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生,保持适当的运动量,避免长时间久坐,以减少不适的发生概率。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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