39问医生

颈部下面肩膀痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈部下面肩膀痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、外伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。此外,随着病情的发展,还可能会出现肩关节活动受限的情况。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,会导致颈部下方出现放射性的疼痛感。典型表现为颈项部和上肢麻木、无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛,且在受凉、劳累后加重。患者可按医嘱服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善不适症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、骨质增生,致使颈椎脊髓受压而引起的,当颈椎受到压迫时,就会使神经根受到刺激或损伤,从而引发疼痛。典型表现为从下至上的电击样锐痛、刺痛,有时可伴有肢体麻木无力、行走踩棉花感。针对轻微的症状,可通过热敷等方式促进血液循环,进而达到缓解的目的。必要时需采取针灸等方式放松肌肉,减轻对神经的压迫。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等,这些都可能导致颈部下方的疼痛。外伤导致的软组织损伤可能引起局部充血水肿,甚至破裂出血,从而产生疼痛的感觉。骨折则会引起剧烈的疼痛以及肿胀。如果是由外伤引起的,可以在医生指导下使用活血化瘀膏、跌打丸等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。同时还要注意保暖,以免冷风刺激患处,影响恢复。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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