一到晚上就尿急尿不尽可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石、膀胱结核等疾病的表现，这些疾病可能引起尿路刺激症状。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些病原体包括细菌、真菌和病毒等。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，由于炎症刺激会导致排尿困难、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能伴随尿频、夜尿增多、尿失禁等症状，其发病原因和机制尚不完全清楚，但涉及大脑、脊髓、神经和肌肉之间的复杂交互作用。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等来缓解症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石可能导致尿道狭窄或堵塞，从而引起尿频、尿急、尿不尽的症状。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病变累及膀胱时，会引起膀胱黏膜充血水肿，进而出现尿频、尿急、尿痛以及尿道灼热感等症状。膀胱结核需要遵循医嘱采用全程、联合、适量、规律和全程原则进行抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对夜间尿频尿急的情况，建议患者减少夜间饮水量，睡前限制液体摄入。必要时，还可以通过超声检查、尿常规检查、膀胱功能评估等进一步确认诊断并制定相应治疗方案。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些病原体包括细菌、真菌和病毒等。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，由于炎症刺激会导致排尿困难、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能伴随尿频、夜尿增多、尿失禁等症状，其发病原因和机制尚不完全清楚，但涉及大脑、脊髓、神经和肌肉之间的复杂交互作用。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等来缓解症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石可能导致尿道狭窄或堵塞，从而引起尿频、尿急、尿不尽的症状。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病变累及膀胱时，会引起膀胱黏膜充血水肿，进而出现尿频、尿急、尿痛以及尿道灼热感等症状。膀胱结核需要遵循医嘱采用全程、联合、适量、规律和全程原则进行抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对夜间尿频尿急的情况，建议患者减少夜间饮水量，睡前限制液体摄入。必要时，还可以通过超声检查、尿常规检查、膀胱功能评估等进一步确认诊断并制定相应治疗方案。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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