来月经前肩颈痛可能是由激素水平变化引起的肌肉痉挛、睡眠姿势不当引起的肌纤维损伤、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的肌肉痉挛
女性体内雌孕激素比例失调，导致内分泌紊乱，引起肌肉痉挛和疼痛。可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.睡眠姿势不当引起的肌纤维损伤
不良睡姿会导致局部血液循环受阻，从而出现肌肉酸胀、疼痛等症状。睡前可适当进行局部按摩放松肌肉，改善不适症状。
3.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而引发一系列功能障碍的疾病。当压迫到邻近的颈神经时，就会出现肩颈部位的放射性疼痛。对于轻度患者，可通过牵引疗法减轻压力；重度则需手术减压，如颈椎前路减压融合术等。
4.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应，多见于50岁左右人群，故又称“五十肩”。炎症因子刺激周围组织，会引起肩部疼痛，还可能向颈部放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.神经根型颈椎病
由于颈椎退行性变所导致的颈椎不稳，刺激或压迫相邻脊神经根，使受累的神经根产生水肿、炎症粘连、缺血缺氧等病理改变，进而诱发疼痛。若病变发生在一侧颈神经根，则会出现肩颈痛的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对月经期肩颈痛的症状，建议注意保暖，以免加重不适。必要时，可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式缓解疼痛。
1.激素水平变化引起的肌肉痉挛
女性体内雌孕激素比例失调，导致内分泌紊乱，引起肌肉痉挛和疼痛。可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.睡眠姿势不当引起的肌纤维损伤
不良睡姿会导致局部血液循环受阻，从而出现肌肉酸胀、疼痛等症状。睡前可适当进行局部按摩放松肌肉，改善不适症状。
3.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而引发一系列功能障碍的疾病。当压迫到邻近的颈神经时，就会出现肩颈部位的放射性疼痛。对于轻度患者，可通过牵引疗法减轻压力；重度则需手术减压，如颈椎前路减压融合术等。
4.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应，多见于50岁左右人群，故又称“五十肩”。炎症因子刺激周围组织，会引起肩部疼痛，还可能向颈部放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.神经根型颈椎病
由于颈椎退行性变所导致的颈椎不稳，刺激或压迫相邻脊神经根，使受累的神经根产生水肿、炎症粘连、缺血缺氧等病理改变，进而诱发疼痛。若病变发生在一侧颈神经根，则会出现肩颈痛的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对月经期肩颈痛的症状，建议注意保暖，以免加重不适。必要时，可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式缓解疼痛。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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