39问医生

老人尿频尿少怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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老人尿频尿少可能是前列腺增生、膀胱炎、膀胱结石、糖尿病、肾功能不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织会压迫后尿道,导致排尿困难和尿流减缓,从而引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗,以改善排尿症状和缓解下尿路梗阻。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的症状。同时由于炎症反应使膀胱敏感性增加,容量减少,因此会出现尿量减少的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从肾脏中脱落并进入膀胱,在此处滞留并逐渐形成固体块状物。当结石移动时,会对膀胱产生刺激作用,导致尿频的发生。此外,膀胱内存在异物也会影响正常的储尿功能,导致尿量减少。对于无明显症状的小结石或症状轻微者,通常建议采取观察随访的方式处理。若结石体积较大或伴有疼痛、血尿等症状,则需要及时就医通过手术将其移除,例如经尿道膀胱镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性利尿,即血液中的糖分浓度高于尿液中的浓度,从而使身体试图通过尿液排出多余的糖分,这会增加尿量。但随着病情进展,长期高血糖还会损伤神经系统,影响到控制排尿的能力,此时就会出现尿频的现象。患者应遵循低GI饮食,减少碳水化合物摄入,并定期监测血糖水平。必要时需在医生指导下口服降糖药,如格列齐特、瑞格列奈等,以控制血糖水平。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液潴留,进而引起尿频现象。同时,由于肾脏受损,其过滤功能下降,无法有效地清除废物和多余水分,导致尿量减少。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂来帮助排除体内多余的液体。对于慢性肾衰竭患者,可考虑透析治疗,如腹膜透析或血液透析。
日常生活中,应注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重泌尿系统负担。建议进行泌尿系超声、残余尿量测定以及肾功能检测,以便评估病情严重程度并指导后续治疗。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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