39问医生

夜间排尿困难怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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夜间排尿困难可能是膀胱炎、前列腺炎、良性前列腺增生、尿道狭窄或膀胱结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和痉挛,进而引起夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于病原体感染或其他因素导致的前列腺组织炎症,炎症可使前列腺充血水肿,压迫后尿道,从而引起排尿困难的症状。此外,还可能伴随有尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺细胞数量增加而引起腺体增大,导致尿道受压变窄,出现排尿困难的情况。手术切除部分或全部增生腺体是治疗良性前列腺增生的主要方法,例如经尿道电切术、开放性前列腺摘除术等。
4.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔内出现部分或完全闭塞,导致尿液排出不畅,引起排尿困难。夜间睡眠时,迷走神经兴奋性增高,可能会加重尿道狭窄的程度,表现为夜间排尿困难。可通过尿流率测定、超声波检查等方式确诊,严重者需及时就医通过激光疗法、经尿道膀胱镜下尿道扩张术等方式进行治疗。
5.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿路中自然形成的固态凝结物,当结石体积较大或者处于膀胱颈部时,会引起排尿阻力增加,导致排尿困难。对于无明显症状且结石较小的患者,可以通过多喝水促进结石自行排出;若结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术等手术方式治疗。
建议关注夜尿次数的变化,以评估排尿困难是否持续存在。必要时,应进行泌尿系统超声检查、尿流动力学检查以及膀胱镜检来确定诊断并制定适当的治疗方案。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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