39问医生

冬天夜尿增多是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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冬天夜尿增多可能与肾气虚、前列腺增生、膀胱炎、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病有关。这些疾病可能导致排尿异常,如果症状持续或加重,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾气虚
肾气虚导致肾阳不足,不能温煦膀胱,进而影响到水液代谢,使尿液潴留而形成夜尿频多的现象。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道,引起排尿阻力增加,从而出现尿频、尿急等症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高,可进一步加重排尿困难,导致夜尿次数增多。患者可以遵照医生的意见服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来改善病情。
3.膀胱炎
膀胱炎会引起膀胱黏膜充血水肿和敏感度升高,在受到寒冷刺激后会导致膀胱平滑肌收缩异常,从而引起尿频、尿急以及夜尿增多的情况发生。针对细菌感染引起的膀胱炎,可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖长期过高,导致肾脏微血管病变,进而影响肾小球过滤功能,造成尿液中蛋白质含量增加,夜晚饮水量减少,但因为存在蛋白尿,所以会出现夜尿增多的现象。患者需要遵循医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,延缓肾病进展。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流受阻,此时肾脏内压力增高,影响了肾小球的滤过功能,从而使得尿量减少。随着病情的发展,晚上睡觉时平卧位会使回心血量增加,超过心脏负荷,则会诱发夜间阵发性呼吸困难,伴随咳嗽、咳痰、咯血等不适症状。对于心力衰竭所致的夜尿频繁,建议配合医生通过冠脉旁路移植术、射频消融术等方式开展针对性处理工作。
面对夜尿增多的症状,建议适当调整生活方式,如睡前限制液体摄入量,以减轻夜间排尿频率。同时,定期进行泌尿系统超声检查、肾功能检测和尿常规分析,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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