39问医生

起夜多尿少是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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起夜多尿少可能是糖尿病、肾小球肾炎、前列腺增生、膀胱炎、夜间遗尿症等疾病的表现,这些疾病都可能导致排尿异常。如果症状持续存在,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使患者出现多尿、口渴和频饮的症状。这会导致夜间频繁排尿。控制血糖水平是治疗的关键,可以通过饮食控制和药物治疗如二甲双胍来实现。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾脏过滤功能受损,导致体内废物和液体潴留,进而引起尿量增多的现象。此时由于存在炎症反应,可能会伴随有尿急、尿痛等不适症状。患者需要遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起尿频、尿急等症状。当病变程度加重时,可表现为夜间排尿次数明显增多。对于良性前列腺增生引起的排尿障碍,可以考虑手术治疗,如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。夜晚平卧位时,重力因素减轻,膀胱敏感度增高,因此会出现起夜多的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.夜间遗尿症
夜间遗尿症是指超过5岁的儿童,在睡眠中不自主地排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。遗尿可能导致夜间起床频率增加,但每次排尿量较少。可通过定时排尿训练、行为疗法等方式改善症状。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病状况,同时注意观察是否有夜间遗尿现象发生。如有必要,应进行尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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