39问医生

做了结石手术后肾还有积水怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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做了结石手术后肾还有积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、持续引流等方法治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合处理术后残留的较大结石,减少对肾脏的压力,从而缓解积水现象。但需密切监测可能出现的并发症如出血。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾内的小结石取出的一种微创手术方式。此法适用于直径小于2厘米、位置合适的肾结石。可有效移除残留结石并改善肾积水。注意术后感染预防及观察可能并发的出血。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜技术,在局部麻醉或全身麻醉下,将软性或硬性输尿管镜插入体内,到达患处进行碎石和取出操作。该措施针对术后出现的输尿管残余结石所致的肾积水。其作用是清除结石,恢复尿液通畅。手术后应遵循医嘱服用止血药物,防止术后出血。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,需要在全身麻醉下进行,在腹部打几个小孔,用特殊的器械进入腹腔进行手术。如果是因为手术过程中未完全切除导致的肾积水,则可以通过腹腔镜手术进行彻底检查和切除。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
5.持续引流
持续引流是指在医生指导下,通过导管连接到患者的泌尿系统中,持续地将积聚在肾脏中的液体引流出体外的过程。此措施有助于降低肾脏压力,促进积水的排出。但是要注意定期更换引流袋,以防感染发生。
术后肾积水患者应保持充足水分摄入,以促进结石排出和尿液流动,同时避免过度劳累,以减少肾脏负担。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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