70岁老人得了前列腺癌一般需要手术 。70岁并不是很老,但预期寿命不超过10年的前列腺癌患者可能不建议手术治疗。随着中国男性健康状况的改善,预期寿命显著延长,70岁以上的平均年龄越来越高。因此只要身体状况允许并能耐受手术,一般应考虑手术治疗,当然这也取决于肿瘤的严重程度。