39问医生

大人夜尿多还尿床是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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大人夜尿多还尿床可能是神经源性膀胱炎、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病肾病、尿崩症等疾病的表现,这些疾病都可能导致膀胱功能障碍或排尿中枢异常。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱炎
由于中枢神经系统病变导致排尿功能障碍,引起尿频、尿急和夜间遗尿等症状。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,炎症刺激会导致尿频、尿急和夜尿增多。严重者可能导致尿失禁。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.前列腺增生
前列腺组织细胞异常增长压迫后尿道,使排尿阻力增加,从而出现尿频、尿不尽、尿失禁等症状。手术切除部分或全部增生腺体是根治本病的有效手段,例如经尿道前列腺电切术、经尿道激光前列腺剜除术等。
4.糖尿病肾病
血糖控制不佳导致微血管病变,肾脏受损后会出现蛋白尿、夜尿增多的现象。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片进行治疗。
5.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或缺乏,影响肾脏对水分的重吸收,导致大量低渗尿液排出,进而诱发频繁排尿和尿失禁。确诊后可在医生指导下使用去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
建议定期监测夜尿量并记录,以便评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、膀胱造影或残余尿量测定以排除其他潜在原因。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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