肾结石引起的严重呕吐可以考虑补液治疗、止吐药物、镇痛药物等非手术方法缓解，若无效或疼痛加剧，可考虑体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。
1.补液治疗
通过大量饮水或静脉输液增加尿量，促进小结石排出。增加尿量有助于减少结晶形成，缓解肾绞痛；对于存在排石困难且疼痛剧烈者有较好的效果。
2.止吐药物
患者可在医生指导下使用止吐药物如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等来改善症状。上述药物能够有效抑制恶心呕吐中枢，从而起到止吐的作用，进而减轻因肾绞痛引起的呕吐现象。
3.镇痛药物
非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可缓解肾绞痛。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少肾绞痛发作频率及强度；适用于轻至中度肾绞痛。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方法。此技术适合小于2cm的肾结石，对较大的结石需多次治疗。其原理是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成细小颗粒，然后随着尿液排出体外。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X射线监视下将一根软管插入肾脏，找到并取出结石。该手术常用于治疗较大或复杂的肾结石。它可以直接移除结石，但需要住院并在术后密切观察。
在处理肾结石伴随严重呕吐时，应避免摄入可能导致结石形成的物质，如含钙高的食物和饮料。同时，建议定期监测肾功能，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
1.补液治疗
通过大量饮水或静脉输液增加尿量，促进小结石排出。增加尿量有助于减少结晶形成，缓解肾绞痛；对于存在排石困难且疼痛剧烈者有较好的效果。
2.止吐药物
患者可在医生指导下使用止吐药物如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等来改善症状。上述药物能够有效抑制恶心呕吐中枢，从而起到止吐的作用，进而减轻因肾绞痛引起的呕吐现象。
3.镇痛药物
非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可缓解肾绞痛。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少肾绞痛发作频率及强度；适用于轻至中度肾绞痛。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方法。此技术适合小于2cm的肾结石，对较大的结石需多次治疗。其原理是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成细小颗粒，然后随着尿液排出体外。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X射线监视下将一根软管插入肾脏，找到并取出结石。该手术常用于治疗较大或复杂的肾结石。它可以直接移除结石，但需要住院并在术后密切观察。
在处理肾结石伴随严重呕吐时，应避免摄入可能导致结石形成的物质，如含钙高的食物和饮料。同时，建议定期监测肾功能，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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血塞通片
铝碳酸镁片
