糖尿病前期吃什么降糖药好

糖尿病前期患者可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特、吡格列酮或利拉鲁肽等药物以控制血糖水平。由于糖尿病的治疗需要个体化方案，建议在专业医生指导下使用降糖药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取、利用和储存来降低血糖。治疗初期应密切监测肝肾功能等指标。对于存在急性或严重代谢紊乱如DKA或酸中毒者禁用。
2.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。本品可单独使用，也可以与磺酰脲类药物合用。主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始，逐渐增加剂量。注意观察可能出现的消化道不适反应。
3.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食疗法不能控制的Ⅱ型糖尿病。本品通过刺激机体分泌胰岛素从而降低血糖水平。需定期检查血糖及肾功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人Ⅱ型糖尿病。本品能促进脂肪细胞内甘油三酯分解为游离脂肪酸，抑制肝脏脂质合成，减少肝脏输出甘油三酯进入血液，具有降低空腹及餐后高血糖的作用。服用时应注意可能引起水肿的发生。另外还应注意可能会出现头痛、头晕等症状。
5.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于配合饮食控制和运动疗法改善血糖控制。本品是一种人胰高血糖素样多肽-1类似物，能够模拟天然GLP-1分子，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛β细胞的胰岛素分泌并减低胰岛α细胞的胰高血糖素分泌。使用时应注意可能出现的胃肠道不良反应，如腹泻、恶心呕吐等。此外，还应注意可能出现的过敏反应。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。除上述提及的药物外，还可以遵医嘱使用达格列净片、艾塞那肽注射液等药物进行治疗。患者平时要注意合理膳食，尽量少吃含糖量较高的食物，比如糖果、蛋糕以及奶茶等。