39问医生

晚上尿频白天不会是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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晚上尿频白天不会可能是神经源性膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、膀胱癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致膀胱功能异常或尿道阻力增加。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由神经系统损伤导致排尿中枢功能障碍引起,使患者出现夜间尿频的情况。这种情况可能伴随尿急、尿失禁等症状。药物治疗是主要手段,如抗胆碱药阿托品等,可减少膀胱肌肉活动,缓解症状。
2.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起尿频的症状。典型表现为夜尿增多,严重者甚至会出现尿潴留。手术切除部分或全部增生腺体是根治的方法,例如经尿道膀胱镜下电切术、开放性前列腺摘除术等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急和夜尿为特征的综合征,由于大脑无法正常控制膀胱收缩而引起。这可能导致尿频,尤其是夜间。行为疗法包括盆底肌训练和膀胱训练,通过提肛运动增强盆底肌肉力量,改善膀胱功能。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体积聚在体内,需要频繁小便来排出多余的水分。这会导致尿频,尤其是在晚上。血糖管理是关键,可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖水平,延缓肾病进展。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞刺激膀胱壁,导致尿频、尿急、尿痛等症状。夜晚平卧位时,重力作用减弱,膀胱内压力升高,进而加剧这些不适感。膀胱癌通常采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,术后需定期复查,监测病情变化。
建议保持良好的生活习惯,避免睡前摄入利尿食物和饮料,如咖啡、酒精以及高盐食品。如有必要,可以进行超声波检查、尿流动力学测试和膀胱镜检査,以评估泌尿系统的状况。
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2024-01-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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