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输尿管结石引起少尿的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管结石引起少尿可能是由于结石堵塞导致尿液排出受阻、肾功能损害、输尿管狭窄、感染性休克或急性肾衰竭等病因所致。这是一种紧急情况,需立即就医以避免进一步的肾损伤。
1.结石堵塞
输尿管结石导致尿液排出受阻,使肾脏产生的尿液无法顺利流入膀胱,进而影响尿量。可通过体外冲击波碎石术进行治疗,利用高能级冲击波将较大结石击碎成小颗粒以便排出。
2.肾功能损害
由于输尿管结石引起的梗阻和炎症反应,会导致肾实质受损,影响肾小球过滤功能,从而减少尿液产生。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物预防继发感染,保护肾功能。
3.输尿管狭窄
输尿管先天发育异常或者损伤后修复不全,导致输尿管腔缩小,尿液流通受阻,出现少尿的情况。患者可在医生指导下通过输尿管扩张术进行治疗,使用特殊器械对狭窄部位进行扩张,恢复输尿管通畅。
4.感染性休克
输尿管结石并发感染时,细菌内毒素入血会引起全身炎症反应综合征,进一步发展为感染性休克。此时由于机体处于应激状态,血液重新分配优先保证重要脏器供血,肾脏血流量减少,导致尿量减少。治疗通常需要抗感染治疗,如静脉注射抗生素,常用药物包括青霉素钠、头孢曲松钠等。
5.急性肾衰竭
输尿管结石导致尿路梗阻,引起肾盂积水,压迫肾组织,长时间会导致肾皮质缺血坏死,进而诱发急性肾衰竭,表现为尿量减少。对于急性肾衰竭,首先需解除尿路梗阻,例如采用经皮肾镜取石术等方式移除输尿管内的结石。
建议定期监测血压、心率和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声检查或CT扫描来确定输尿管结石的位置和大小,指导后续治疗。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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