39问医生

前列腺手术后无精子了怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺手术后无精子可能与医源性损伤、感染导致输精管阻塞、内分泌紊乱、遗传因素、药物副作用等病因有关。这些因素可能导致精子产生或运输障碍,从而影响生育能力。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.医源性损伤
医源性损伤包括手术过程中对生殖道的直接伤害,如输精管、附睾等部位的损伤,导致其功能障碍,从而影响精子运输。对于医源性损伤引起的不育,需要通过显微外科技术进行修复,例如输精管吻合术。
2.感染导致输精管阻塞
由于术后局部存在开放性的伤口,如果患者没有做好个人护理工作,则可能会诱发细菌滋生和繁殖。这些致病菌会对生殖系统的组织造成刺激和损害,引起炎症反应,进而发生输精管炎或者附睾炎等疾病,此时可出现输精管狭窄甚至堵塞的情况,使精子无法正常排出体外。针对此类原因所致的不育,通常采用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响体内激素水平的变化,间接影响精子生成和运输过程中的生理活动,可能导致精子数量减少或质量下降。内分泌失调可能需要激素替代疗法来纠正,常用药物有片、丙酸睾丸素注射液等。
4.遗传因素
遗传因素是指由基因突变或其他遗传异常引起的不育现象,这可能是由于某些基因变异导致精子生成或运输受阻。若确定为遗传因素导致的不育,可以考虑使用试管婴儿技术辅助生育。
5.药物副作用
部分药物具有抗雄激素的作用,长期服用会导致体内雄激素水平降低,进而抑制精子生成,表现为精子密度减低。如果是药物引起的精子密度减低,应咨询医生是否可以更换其他非抗雄激素作用的药物进行治疗。
建议定期复查以监测精子质量和数量变化,必要时可通过人工授精或体外受精等方式解决生育问题。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,有助于改善症状。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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