b超找不到肾结石可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。利用高能级冲击波聚焦于结石处，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合表浅位置的肾结石，通过减少结石体积促进排出。对于B超未发现的肾结石不适用，因为其可能处于深度位置。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术穿刺肾脏，取出肾结石的一种微创手术。手术时间因个体差异而异，一般为30分钟至数小时不等。该手术适用于较大的肾结石或其他治疗方法无效的病例。对B超无法定位的肾结石效果不佳。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，需要在全麻或区域阻滞麻醉下执行。医生插入一根细长的镜子进入尿路系统，找到并移除结石。此法针对嵌顿在输尿管中的结石有效。若结石位于肾盂但不在输尿管时，效果有限。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是通过腹部微小切口进行的微创手术，需在全身麻醉下完成。手术时间取决于结石大小及位置，通常为60-90分钟。对于较大或复杂的肾结石，有时难以用传统方法处理，此时可考虑该手术。如果肾结石位置深且B超无法准确探测，则不适合应用上述方法。
建议定期复查B超、CT等影像学检查，以便及时监测结石的位置和大小变化。同时，应保持充足的水分摄入量，有助于促进结石排出。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。利用高能级冲击波聚焦于结石处，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合表浅位置的肾结石，通过减少结石体积促进排出。对于B超未发现的肾结石不适用，因为其可能处于深度位置。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术穿刺肾脏，取出肾结石的一种微创手术。手术时间因个体差异而异，一般为30分钟至数小时不等。该手术适用于较大的肾结石或其他治疗方法无效的病例。对B超无法定位的肾结石效果不佳。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，需要在全麻或区域阻滞麻醉下执行。医生插入一根细长的镜子进入尿路系统，找到并移除结石。此法针对嵌顿在输尿管中的结石有效。若结石位于肾盂但不在输尿管时，效果有限。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是通过腹部微小切口进行的微创手术，需在全身麻醉下完成。手术时间取决于结石大小及位置，通常为60-90分钟。对于较大或复杂的肾结石，有时难以用传统方法处理，此时可考虑该手术。如果肾结石位置深且B超无法准确探测，则不适合应用上述方法。
建议定期复查B超、CT等影像学检查，以便及时监测结石的位置和大小变化。同时，应保持充足的水分摄入量，有助于促进结石排出。
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北京大学第三医院
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