溺水后的急救应立即实施心肺复苏、氧疗、补液、抗生素治疗和颅内压管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，在现场立即开始，直到专业医疗人员接手。溺水导致心跳停止时，心肺复苏旨在恢复血液循环和通气，维持生命支持。这是紧急情况下挽救生命的首要措施。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，可采用面罩给氧或高流量湿化器等方式。溺水后可能存在呼吸道分泌物积聚引起窒息风险，增加吸氧有助于改善通气状态并预防进一步损伤。
3.补液
补液指给予患者静脉注射生理盐水或其他电解质溶液，以恢复因溺水引起的脱水状态。溺水可能导致体液分布不均及电解质失衡，补液有助于稳定循环系统并纠正这些异常。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据感染类型和严重程度由医生评估后开具处方，并按时服用。由于溺水可能伴随软组织损伤和潜在细菌污染，使用适当抗生素可预防继发性感染发展。
5.颅内压管理
颅内压管理涉及监测颅内压力水平，并采取措施如去颅骨减压术来控制过高压力。溺水后脑水肿是常见并发症，颅内高压会引起头痛、呕吐等症状；处理好颅内压对防止神经功能损害至关重要。
在实施急救过程中，应保持冷静，遵循标准化流程，避免过度紧张或慌乱，以免延误救治时机。同时注意保暖，尤其是在寒冷环境中，以防体温过低加重病情。
1.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，在现场立即开始，直到专业医疗人员接手。溺水导致心跳停止时，心肺复苏旨在恢复血液循环和通气，维持生命支持。这是紧急情况下挽救生命的首要措施。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，可采用面罩给氧或高流量湿化器等方式。溺水后可能存在呼吸道分泌物积聚引起窒息风险，增加吸氧有助于改善通气状态并预防进一步损伤。
3.补液
补液指给予患者静脉注射生理盐水或其他电解质溶液，以恢复因溺水引起的脱水状态。溺水可能导致体液分布不均及电解质失衡，补液有助于稳定循环系统并纠正这些异常。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据感染类型和严重程度由医生评估后开具处方，并按时服用。由于溺水可能伴随软组织损伤和潜在细菌污染，使用适当抗生素可预防继发性感染发展。
5.颅内压管理
颅内压管理涉及监测颅内压力水平，并采取措施如去颅骨减压术来控制过高压力。溺水后脑水肿是常见并发症，颅内高压会引起头痛、呕吐等症状；处理好颅内压对防止神经功能损害至关重要。
在实施急救过程中，应保持冷静，遵循标准化流程，避免过度紧张或慌乱，以免延误救治时机。同时注意保暖，尤其是在寒冷环境中，以防体温过低加重病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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