氯化钠注液是一种含电解质的溶液，主要成分为氯化钠。氯化钠注液可用于多种失水状态及一些特定疾病，例如高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。使用氯化钠注液时必须由专业医疗人员指导，剂量和时间需要依据个体情况进行调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：低血压、恶心、呕吐、过敏反应等。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况。此外，对于某些特定人群如肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等，需谨慎使用或避免使用。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：低血压、恶心、呕吐、过敏反应等。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况。此外，对于某些特定人群如肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等，需谨慎使用或避免使用。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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