39问医生

对铜绿假单胞菌无效的抗生素有哪些?

李婉 全科 主治医师
三级甲等
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对铜绿假单胞菌无效的抗生素包括环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、阿莫西林和克拉维酸。铜绿假单胞菌感染需要使用针对该菌有效的抗生素,因此建议在医生指导下使用药物。
1.环丙沙星
环丙沙星适用于多种细菌感染性疾病,包括铜绿假单胞菌引起的感染。该药物能有效抑制细菌DNA合成。肾功能不全患者需调整剂量,避免与铁盐同服,以免影响吸收。
2.头孢噻吩
头孢噻吩主要用于敏感菌所致各种感染,但对铜绿假单胞菌无效。其通过干扰细菌细胞壁合成起到杀菌效果。使用时应警惕过敏反应,严重肝肾功能不全者禁用。
3.头孢唑林
头孢唑林主要针对革兰阳性菌和某些阴性菌感染,对铜绿假单胞菌无效。本品可透过细菌细胞膜上的外膜孔蛋白AmpC 蛋白进入菌体内,在β-内酰胺酶的作用下水解成氨曲南和青霉烯酸,进而破坏细菌细胞壁,导致细菌溶解死亡。新生儿、早产儿不宜使用;老年人长期服用需注意听力减退等副作用。
4.阿莫西林
阿莫西林可用于敏感菌株所引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染以及皮肤软组织感染等,但对铜绿假单胞菌无效。本品口服后迅速被吸收,能有效地渗透到细菌所在的内腔中去,使菌体内的蛋白质和核酸合成受到干扰,从而达到抗菌的目的。溶血性链球菌感染患者用本品治疗时可能发生吉海反应,宜特别注意。
5.克拉维酸
克拉维酸属于广谱β-内酰胺类抗生素,常与阿莫西林合用以增强抗菌活性,但对铜绿假单胞菌无效。本品可增强阿莫西林对耐药性细菌所产生的β-内酰胺酶的稳定性,从而保护阿莫西司林免遭降解。6岁以下儿童及肾功能障碍患者须谨慎使用。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用,不可盲目自行滥用。对于铜绿假单胞菌感染,应注意个人卫生,避免接触可能污染的水源或物品,以防交叉感染。同时,建议定期进行细菌培养和药物敏感性测试,以便及时调整治疗方案。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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