晚上睡觉射精可能是由于精神因素、生殖系统感染、前列腺炎、神经系统病变以及激素水平异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精神因素
由于长期过度手淫、频繁性刺激等原因导致中枢神经系统的兴奋阈值降低，容易出现早泄的情况。患者可以通过心理咨询等方式进行缓解，也可以通过认知行为疗法等方法来改善。
2.生殖系统感染
生殖系统感染如尿道炎、前列腺炎等，会导致局部敏感度增加，从而引起射精过快的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染所致，炎症可刺激局部组织，进而诱发射精障碍。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行治疗。
4.神经系统病变
如果存在腰椎间盘突出症压迫到了周围神经根，则可能会对盆底肌造成一定的影响，使肌肉收缩力减弱，从而引起射精无力的症状发生。对于此类患者，需要及时到医院就诊并配合医生通过手术的方式切除突出的腰椎间盘组织，以解除神经压迫。
5.激素水平异常
体内雄激素分泌不足会影响性功能和生育能力，从而导致射精困难等问题。补充睾酮是常用的治疗方法，例如、丙酸睾酮等。但是需在医师指导下使用，因为这些药物可能具有副作用。
建议患者定期进行体检，包括血液生化检查和泌尿系统检查，以及必要时的心理评估。针对不同原因引起的射精问题，应采取个体化的管理策略，如生活方式调整、药物治疗或心理支持。
1.精神因素
由于长期过度手淫、频繁性刺激等原因导致中枢神经系统的兴奋阈值降低，容易出现早泄的情况。患者可以通过心理咨询等方式进行缓解，也可以通过认知行为疗法等方法来改善。
2.生殖系统感染
生殖系统感染如尿道炎、前列腺炎等，会导致局部敏感度增加，从而引起射精过快的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染所致，炎症可刺激局部组织，进而诱发射精障碍。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行治疗。
4.神经系统病变
如果存在腰椎间盘突出症压迫到了周围神经根，则可能会对盆底肌造成一定的影响，使肌肉收缩力减弱，从而引起射精无力的症状发生。对于此类患者，需要及时到医院就诊并配合医生通过手术的方式切除突出的腰椎间盘组织，以解除神经压迫。
5.激素水平异常
体内雄激素分泌不足会影响性功能和生育能力，从而导致射精困难等问题。补充睾酮是常用的治疗方法，例如、丙酸睾酮等。但是需在医师指导下使用，因为这些药物可能具有副作用。
建议患者定期进行体检，包括血液生化检查和泌尿系统检查，以及必要时的心理评估。针对不同原因引起的射精问题，应采取个体化的管理策略，如生活方式调整、药物治疗或心理支持。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
热淋清颗粒
盐酸达泊西汀片
盐酸帕罗西汀片
