39问医生

闭式胸腔引流如何保持通畅

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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闭式胸腔引流的保持通畅可以通过体位引流、定时挤压引流管、胸腔内注入利多卡因、胸腔内注入糖皮质激素、胸腔内注入空气等治疗措施来实现。如果症状没有改善或者出现新的不适,应立即就医。
1.体位引流
患者取头低脚高位,使患侧处于较低位置,促进积液排出。采取特定体位可利用重力作用帮助积液流向出口,从而达到改善效果。
2.定时挤压引流管
通常建议每小时挤压一次引流管,每次挤压应轻柔且避免对局部造成压迫。定期挤压有助于移除积聚于引流口处的液体及气体,防止其形成堵塞;此外还能预防感染发生。
3.胸腔内注入利多卡因
通过使用无菌技术将利多卡因溶液经由引流装置注入至患者的胸膜腔内,一般剂量为5-10毫升。此操作旨在减少由于胸腔内炎症引起的不适感以及降低因咳嗽而引起胸腔压力增高导致的并发症风险。
4.胸腔内注入糖皮质激素
通过静脉注射给药,在医生指导下选择合适的剂量和频次进行注射。该药物具有抗炎作用,能够减轻肺部组织的水肿和渗出,促进肺泡壁修复,从而缓解呼吸困难等症状。
5.胸腔内注入空气
在无菌条件下将一定量的压缩空气缓慢注入胸腔内,具体剂量需根据医嘱调整。此举旨在模拟正常呼吸过程中的胸廓运动模式,促进肺部膨胀和排空积液。
在进行闭式胸腔引流时,应密切观察引流量和颜色变化,以防意外堵管。若发现引流量明显减少或变为血性,则需及时报告医师并处理。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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