甲状腺结节4A级是否需要手术，需要根据结节的性质来判断。甲状腺结节是甲状腺疾病的一种常见表现，一般可分为良性结节和恶性结节。
1、良性结节
甲状腺结节4A级是指甲状腺结节在超声检查下的恶性风险程度，一般来说，当甲状腺结节大于10mm时，恶性风险程度就会增加，对于良性甲状腺结节，一般建议遵医嘱定期观察，无需手术治疗。若患者结节体积较大，或出现压迫症状时，可在医生的综合判断下进行手术切除治疗。
2、恶性结节
甲状腺结节4A级也有可能是恶性结节，通常会伴随着边界不清、形态不规则等症状。对于明确诊断为恶性的甲状腺结节，一般建议患者尽早进行手术治疗。术后还需根据病情在医生的指导下，选择放射性碘治疗或放射性同位素治疗等方式进行辅助治疗。
建议患者平时要保持良好的心态，避免情绪激动，同时也要注意休息，避免劳累，饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物。
北京大学第三医院
地址：北京市海淀区花园北路49号
三级甲等 综合医院 公立
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
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