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雌激素偏高的原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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雌激素偏高可能源于卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤等病理情况。这些疾病可能导致内分泌紊乱,进而影响雌激素水平。雌激素水平持续偏高可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的风险。因此,建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.卵巢功能亢进
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成,在卵泡发育过程中逐渐增多。当卵巢功能亢进时,会导致雌激素分泌量增加。针对卵巢功能亢进导致的雌激素偏高,可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质细胞增生或肿瘤形成,导致雄烯二酮转化为雌酮和雌二醇的过程增强,进而引起雌激素水平升高。对于肾上腺皮质功能亢进引起的雌激素偏高,可遵照医生的意见采用糖皮质激素替代疗法来抑制异常的肾上腺皮质激素产生,常用药物包括氢化可的松、等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TSH)增多,使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌也随之增加,促使甲状腺组织增生,进而导致雌激素代谢减少,血中雌激素含量增高。改善甲状腺功能减退症的症状通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代治疗药物,以纠正低甲状腺激素状态,从而降低雌激素水平。
4.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤能自主地持续大量分泌肾上腺皮质激素,其中就包括雌激素,因此会引起雌激素偏高。肾上腺皮质肿瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤,例如腹腔镜肾上腺皮质癌根治术、开放性肾上腺皮质癌根治术等。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能够持续分泌催乳素,而催乳素是一种肽类激素,具有促进乳腺生长的作用,还能够间接影响雌激素的分泌,所以可能会出现雌激素偏高的现象。针对垂体瘤,可以在专业医师指导下通过经鼻蝶微创垂体瘤切除术的方式进行处理,也可以采取开颅手术的方式进行治疗。
建议定期监测雌激素水平,以便及时发现异常变化。必要时,可能需要进行超声波检查、内分泌检查以及血液学检查,以评估卵巢、肾上腺和甲状腺的功能。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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