39问医生

血沉高是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,机体产生针对自身抗原的抗体,导致炎症和组织损伤。这会导致滑膜增生、软骨破坏和炎症细胞浸润,进而引起血沉增高。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤,由于单克隆IgM增多,导致血沉加快。此外,还可能伴随贫血、出血倾向等症状。对于巨球蛋白血症的治疗通常需要应用化疗药物,如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等,以控制肿瘤生长。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在活动期时,结核分枝杆菌产生的蛋白质会刺激机体产生纤维蛋白,从而导致血沉加快。典型表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。患者可在医生指导下使用利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,其发病机制尚不完全清楚,但遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常可能是诱发因素之一。临床表现多样,包括疲劳、发热、面部蝶形红斑等。常用的治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂,如龙片和甲氨蝶呤片等,可以改善病情。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症反应,此时局部血液循环障碍,使得白细胞聚集于患处,吞噬并清除致病菌,同时释放出大量的炎症因子,这些因子也会刺激血管扩张和通透性增加,导致血液中的各种成分渗出到周围组织中,出现血沉升高的现象。患者可以在医生指导下通过手术引流的方式进行治疗,如穿刺抽吸术、切开引流术等。
建议定期监测血沉指标,以便及时发现病情变化。必要时,还可配合医生进行X光检查、CT扫描或MRI成像,以评估骨骼状况。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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