39问医生

肚子一阵一阵的绞痛还拉肚子是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肚子一阵一阵的绞痛还拉肚子可能是食物中毒、急性胃肠炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的胃肠道炎症性反应。这些物质刺激胃肠道黏膜,导致其痉挛和疼痛。轻度食物中毒可通过大量饮水和电解质补充来缓解,严重时可能需要抗生素治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌感染或其他原因引起的一种消化系统疾病,会导致胃肠黏膜出现炎症反应,进而引发腹部绞痛和腹泻的症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗,同时配合口服补液盐颗粒预防脱水。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病,主要是因为遗传因素、精神心理障碍以及内脏高敏感性等原因导致的,在发病期间会出现腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征所致的腹泻,患者可在医生指导下使用复方苯乙哌啶片、洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻处理。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期受到结石刺激而发生炎症,此时炎症因子会刺激局部组织,从而诱发疼痛感。此外,炎症还会导致胆汁分泌异常,进而影响到食物的消化吸收,进而出现腹泻的情况。对于慢性胆囊炎的患者,如果出现了反复发作的右上腹剧烈绞痛,可以考虑手术切除胆囊,例如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.肠梗阻
当存在肠梗阻时,由于肠内容物通过受阻,当气体和液体积聚在梗阻以上部位时,会引起肠管扩张,进而引发阵发性绞痛。肠梗阻会影响食物的正常消化和吸收,可能会伴随恶心呕吐、停止排便排气等症状。若确诊为肠梗阻,则需禁食禁饮并及时就医,必要时行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议密切观察腹泻和腹痛的变化情况,特别是注意是否有血便或发热等症状。必要的实验室检查包括粪常规、血常规和电解质分析,影像学检查则推荐做腹部超声或CT扫描以评估消化道结构。
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2023-12-30 浏览100
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