39问医生

肠梗阻怎么引起的?怎么治?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠梗阻可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻、先天性肠道畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁水肿、增厚,进一步加重梗阻。这会引起腹痛、呕吐和停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是常见的治疗方法,例如绞窄性肠梗阻需要进行肠扭转复位术等。
2.动力性肠梗阻
由神经反射异常引起肠道蠕动减弱或消失,使食物残渣难以推进而形成梗阻。典型表现为阵发性腹部绞痛、恶心呕吐、停止排便排气。患者可遵医嘱使用促进胃肠运动药物如西沙必利片、莫沙必利片等改善病情。
3.血运性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成,导致相应部位的肠管血液循环障碍,进而出现肠麻痹和肠梗阻的现象。临床表现包括腹痛、呕吐、停止排便和发热等。对于急性肠缺血的患者,需立即行急诊手术探查并重建肠管血供。
4.假性肠梗阻
假性肠梗阻是指肠道本身没有器质性病变,而是因为神经系统或其他因素导致肠道运动功能障碍所致。主要表现为慢性腹泻、腹胀和营养不良。患者可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括狭窄、闭锁或巨球状扩张等情况,这些结构异常可能导致部分或完全的肠道梗阻。可能伴随反复发作的腹痛、呕吐以及无法正常排便或排气。针对先天性肠道畸形的治疗通常取决于具体情况,可能涉及内镜下切开术、小肠造口术或结肠次全切除术等手术方式。
建议定期复查以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于预防便秘的发生。若症状持续未得到缓解,应尽快就医以便进行影像学检查,如X线平片、CT扫描等,以评估肠梗阻的程度和位置。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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