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渐冻人早期症状有哪些

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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渐冻人早期可能表现为肌肉无力、肌肉萎缩、运动迟缓、吞咽困难、呼吸功能不全等症状。由于渐冻症是进展性的神经系统疾病,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肌肉无力
渐冻人的病变主要累及上运动神经元,导致下运动神经元失去控制,进而引发肌肉无力。这种无力感通常从肢体远端开始,逐渐向近端发展,可伴有肌力下降和肌肉萎缩。
2.肌肉萎缩
渐冻人由于运动神经元受损,会导致支配的肌肉逐渐出现废用性萎缩。萎缩通常从手部小肌肉开始,然后扩散到手臂、腿和其他身体部位。患者可能会感到肌肉变细、皮肤紧贴骨骼。
3.运动迟缓
当渐冻人运动神经元受损时,大脑不能有效地向脊髓发送信号,从而影响肌肉收缩和舒张的速度和协调性,导致运动迟缓。患者的行动可能变得笨拙、缓慢,甚至难以完成日常活动,如穿衣、梳头等。
4.吞咽困难
渐冻人随着病情的发展,会波及舌咽和迷走神经,使咽喉部肌肉无法正常工作,从而引起吞咽困难。患者可能出现食物卡在喉咙的感觉,严重时可能导致咳嗽反射减弱或丧失,增加吸入性肺炎的风险。
5.呼吸功能不全
渐冻人病变可累及呼吸系统,导致呼吸肌无力或麻痹,此时需要额外的呼吸努力来维持足够的通气量。患者可能经历呼吸急促、喘息或疲劳,尤其是在体力活动后,长期如此可能导致肺水肿等问题。
针对渐冻人的诊断,可以进行肌电图、神经传导速度测试以及血液检测,以排除其他可能性。治疗措施主要是物理疗法和营养支持,必要时可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物延缓病情进展。建议密切监测患者的吞咽能力、呼吸道状况及营养状态,定期评估并调整治疗方案,同时提供适当的环境安全设施,预防跌倒和窒息风险。
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2024-02-27 浏览100
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