到晚上皮肤发痒可能是荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎或湿疹等疾病的表现。这些疾病可能由于过敏反应、皮肤细胞过度增生或其他病理生理机制导致。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受致敏原刺激，引起过敏反应。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病，夜晚激素水平变化可能加剧病情活动，表现为皮肤瘙痒和红斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏局部涂抹以减轻瘙痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些情绪可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使体内乙酰胆碱活性增强，促进肥大细胞脱颗粒释放组胺，从而产生瘙痒感。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药物来缓解不适，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤或黏膜接触外界物质后产生的炎症反应，晚上的时候皮肤处于缺水状态，可能会加重炎症反应，从而引起瘙痒的症状。患者需要及时用清水冲洗患处，还可以在医生指导下外涂炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行改善。
5.湿疹
湿疹的发生与遗传、环境等多种因素有关，夜间皮肤受到摩擦或温度变化时，可能导致神经递质异常释放，进一步激发免疫应答，产生瘙痒感。患者可按医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹。
针对晚间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的睡眠习惯，穿着宽松透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。若症状持续不缓解，建议患者进行血常规、肝肾功能检测以及过敏原测试，以便排除潜在的健康问题。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受致敏原刺激，引起过敏反应。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病，夜晚激素水平变化可能加剧病情活动，表现为皮肤瘙痒和红斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏局部涂抹以减轻瘙痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些情绪可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使体内乙酰胆碱活性增强，促进肥大细胞脱颗粒释放组胺，从而产生瘙痒感。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药物来缓解不适，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤或黏膜接触外界物质后产生的炎症反应，晚上的时候皮肤处于缺水状态，可能会加重炎症反应，从而引起瘙痒的症状。患者需要及时用清水冲洗患处，还可以在医生指导下外涂炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行改善。
5.湿疹
湿疹的发生与遗传、环境等多种因素有关，夜间皮肤受到摩擦或温度变化时，可能导致神经递质异常释放，进一步激发免疫应答，产生瘙痒感。患者可按医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹。
针对晚间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的睡眠习惯，穿着宽松透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。若症状持续不缓解，建议患者进行血常规、肝肾功能检测以及过敏原测试，以便排除潜在的健康问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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