醋酸曲安奈德注射液的副作用可能包括肾上腺皮质功能抑制、诱发感染、诱发高血压、诱发糖尿病以及诱发消化道溃疡。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。患者可能出现乏力、食欲减退等肾上腺皮质功能减退症状，严重时可引起全身性水肿。
2.诱发感染
由于糖皮质激素具有免疫抑制作用，能抑制白细胞的游走和吞噬能力，降低机体免疫力，从而增加感染概率。患者易出现发热、局部红肿热痛等症状，甚至形成脓肿或蜂窝织炎。
3.诱发高血压
醋酸曲安奈德属于长效类固醇制剂，能够促进水钠潴留，使血容量增加，进而引起血压上升。可能表现为持续性头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重者可有剧烈搏动性头痛、呼吸困难等高血压脑病表现。
4.诱发糖尿病
醋酸曲安奈德可以促使蛋白质分解而产生葡萄糖，同时会降低胰岛素敏感性，因此可能导致血糖升高。患者可能会出现多尿、多饮、多食和体重减轻的症状，长期高血糖还可能导致神经病变、视网膜病变等并发症。
5.诱发消化道溃疡
醋酸曲安奈德会引起胃黏膜损伤，减弱其抵御有害因素的能力，导致胃酸过多，刺激胃壁，引发溃疡。患者可能出现腹痛、恶心呕吐、呕血黑便等症状，严重时可发生大出血、急性穿孔等并发症。
长期接受醋酸曲安奈德注射治疗的患者应定期监测肾上腺皮质功能、电解质平衡及血糖水平。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。患者可能出现乏力、食欲减退等肾上腺皮质功能减退症状，严重时可引起全身性水肿。
2.诱发感染
由于糖皮质激素具有免疫抑制作用，能抑制白细胞的游走和吞噬能力，降低机体免疫力，从而增加感染概率。患者易出现发热、局部红肿热痛等症状，甚至形成脓肿或蜂窝织炎。
3.诱发高血压
醋酸曲安奈德属于长效类固醇制剂，能够促进水钠潴留，使血容量增加，进而引起血压上升。可能表现为持续性头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重者可有剧烈搏动性头痛、呼吸困难等高血压脑病表现。
4.诱发糖尿病
醋酸曲安奈德可以促使蛋白质分解而产生葡萄糖，同时会降低胰岛素敏感性，因此可能导致血糖升高。患者可能会出现多尿、多饮、多食和体重减轻的症状，长期高血糖还可能导致神经病变、视网膜病变等并发症。
5.诱发消化道溃疡
醋酸曲安奈德会引起胃黏膜损伤，减弱其抵御有害因素的能力，导致胃酸过多，刺激胃壁，引发溃疡。患者可能出现腹痛、恶心呕吐、呕血黑便等症状，严重时可发生大出血、急性穿孔等并发症。
长期接受醋酸曲安奈德注射治疗的患者应定期监测肾上腺皮质功能、电解质平衡及血糖水平。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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